| 분류 | 품목명 | 수가(단위:원) | 코드 |
|---|---|---|---|
| 약제비 | 스카이셀플루4가프리필드시린지 (세포배양인플루엔자표면항원백신) |
40,000 | 056400030 |
| 비알플루텍테트라백신주 (프리린드시린지)(인플루엔자분할백신) |
40,000 | 641906831 | |
| 지씨플루쿼드리밸런트프리필드시린지 (인플루엔자분할백신) |
40,000 | 640006700 | |
| 테라텍트프리필드시린지주 (인플루엔자분할백신) |
40,000 | 641705200 | |
| 플루아릭스테트라프리필드시린지 (인플루엔자분할백신) |
45,000 | 650003030 | |
| 조스타박스주 | 170,000 | 655500600 | |
| 프리베나13주 (폐렴구균씨알엠단백접합백신) |
130,000 | 648902270 | |
| 녹십자티디백신프리필드시린지주- (0.5mL) |
30,000 | 643605311 | |
| 페라미플루주 | 100,000 | 643604610 | |
| 뉴트리헥스주 | 40,000 | 645100110 | |
| 뉴트리헥스주 | 30,000 | 645103360 | |
| 파노펜주 (아세트아미노펜) |
50,000 | 645103771 | |
| 지씨웰빙이뮨알파원주 | 60,000 | 681100411 | |
| 리노로신나잘연고 (무피로신칼슘수화물) |
7,000 | 673400061 | |
| 라이스정(집먼지진드기정제추출물) (초기요법) |
150,000 | 698600020 | |
| 라이스정(집먼지진드기정제추출물) (유지요법) |
210,000 | 698600030 | |
| 아카리작스12SQ집먼지진드기 설하정 | 180,000 | 644206440 | |
| 녹십자-히스토불린주 | 60,000 | 643600880 | |
| 티로신에스 주사제 신광신약 | 600,000 | 656800091 | |
| 비타민디(D)3 비코트랫㈜ | 40,000 | 679700391 | |
| 비타벨라프리필드실린지 | 50,000 | 653403901 | |
| 큐탄플라스트스폰지원기둥형 | 100,000 | 697200010 | |
| 행위료 | 1인실 | 100,000 | ABZ010001 |
| 인플루엔자 A·B 바이러스 항원검사 [현장검사] |
30,000 | CZ3940000 | |
| 인플루엔자 A·B 바이러스 RNA검사 [등온증폭-교잡반응법] |
80,000 | CZ494 | |
| 청력검사[순음청력계기에의한검사] 표준순음청력검사 |
50,000 | F6341 | |
| 청성뇌간반응역치검사 | 150,000 | F6400 | |
| 후각기능(인지 및 역치)검사 | 100,000 | FZ6710000 | |
| 미각검사[인지 및 역치검사] | 100,000 | FZ710 | |
| 25-OH Vitamin D3(Serum) | 10,000 | D4902100 | |
| 수술 후 수액치료 | 회복수액 | 50,000 | |
| 아미노산수액 | 100,000 | ||
| 항염비타수액 | 150,000 | ||
| 점막재생촉진제 | 100,000 | ||
| 치료재료대 | SURGICON | 100,000 | BM500SQ |
| 제증명수수료 | 일반진단서 | 20,000 | PDZ010000 |
| 영문 일반진단서 | 20,000 | PDE010001 | |
| 상해진단서 - 3주 미만 | 100,000 | PDZ020001 | |
| 상해진단서 - 3주 이상 | 150,000 | PDZ020002 | |
| 청각장애 진단서 | 15,000 | PDZ070002 | |
| 병무용 진단서 | 20,000 | PDZ080000 | |
| 입퇴원확인서 | 3,000 | PDZ090002 | |
| 통원확인서 | 1,000 | PDZ090004 | |
| 진료확인서 | 3,000 | PDZ090007 | |
| 진료기록(영상) CD | 10,000 | PDZ110004 | |
| 진료기록사본-1~5매 | 장당 1,000 | PDZ110101 | |
| 진료기록사본-6매 이상 | 장당 100 | PDZ110102 |